Biopsia della bocca: quando si fa e perché?

Sentirsi proporre una biopsia della bocca può generare preoccupazione. Spesso la parola “biopsia” viene immediatamente associata a un tumore, ma non è necessariamente così.

La biopsia è soprattutto uno strumento diagnostico: serve a comprendere la natura di una lesione quando la sola osservazione clinica non permette di formulare una diagnosi sufficientemente certa.

Che cos’è una biopsia orale?

Per biopsia si intende il prelievo di una porzione di tessuto che viene successivamente esaminata al microscopio dall’anatomopatologo.

Il prelievo può interessare soltanto una parte della lesione (biopsia incisionale) oppure comprenderla interamente (biopsia escissionale). La scelta dipende dalle caratteristiche, dalle dimensioni e dalla sede della lesione e dal quesito diagnostico.

Perché si fa una biopsia in bocca?

Una biopsia può essere indicata quando nella bocca è presente una lesione persistente, presenta caratteristiche diverse dall’aspetto fisiologico dei tessuti di quella zona oppure quando il solo esame clinico non permette di stabilirne con sufficiente certezza la natura.

Questo non significa necessariamente che si sospetti un tumore 

Una lesione della mucosa orale può avere molte cause e, in alcuni casi, può rappresentare anche la manifestazione locale di una malattia generale, per esempio di natura immunologica o infettiva. La biopsia può quindi contribuire a raggiungere una diagnosi precisa e a impostare il trattamento o il controllo più appropriato.

Chi può eseguire una biopsia della bocca?

La biopsia orale può essere eseguita da odontoiatri e medici con adeguata competenza ed esperienza.

La procedura, tuttavia, non consiste semplicemente nel prelevare un frammento di tessuto. È importante scegliere correttamente la zona da sottoporre a biopsia, ottenere un campione rappresentativo della lesione e formulare un adeguato quesito diagnostico per il laboratorio.

Per questo la valutazione clinica che precede il prelievo costituisce una parte fondamentale del percorso diagnostico.

Come si esegue una biopsia orale?

Nella maggior parte dei casi la biopsia viene eseguita in anestesia locale.

Dopo aver individuato la zona più appropriata, viene prelevata una piccola porzione della lesione oppure, quando indicato, la lesione nella sua interezza. Se necessario, vengono applicati alcuni punti di sutura.

Il campione viene quindi conservato adeguatamente e inviato al laboratorio di Anatomia Patologica per essere analizzato.

Si tratta generalmente di una procedura di breve durata e ben tollerata dal paziente.

Cosa viene valutato nel campione?

L’anatomopatologo studia al microscopio le caratteristiche del tessuto e delle cellule che lo compongono.

A seconda del quesito diagnostico possono essere ricercate alterazioni della forma e dell’organizzazione delle cellule, la presenza e le caratteristiche dell’infiammazione oppure particolari proteine o anticorpi presenti nel tessuto.

Per questo motivo la collaborazione tra il professionista che ha visitato il paziente ed eseguito la biopsia e l’anatomopatologo che analizza il campione è fondamentale per arrivare a una diagnosi quanto più precisa possibile.

Devo preoccuparmi se mi viene consigliata una biopsia della bocca?

No. La richiesta di una biopsia significa che è stata individuata una condizione che merita di essere compresa meglio.

Questo non significa necessariamente avere un tumore o una malattia grave.

Al contrario, eseguire gli approfondimenti necessari permette di dare un nome a ciò che si sta osservando e, quando necessario, intervenire precocemente.

Anche nell’eventualità in cui venisse individuata una patologia importante, arrivare tempestivamente alla diagnosi rappresenta un vantaggio fondamentale per il paziente.

Sapere è meglio che ignorare.

Lo Studio Dentistico Cioffi – Centro Studi di Odontoiatria Ipazia STP S.r.l. si occupa da molti anni di Medicina Orale e della diagnosi delle patologie della bocca.

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